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2017-08-14 北京世纪坛医院宣传中心
夏天天气炎热，很多高血压患者反映，在白天测量血压时往往发现血压比冬天有所下降，于是会自行停药、减药，这种行为是否可行？
此外，最近，一篇名为“美国指南把老年人高血压控制标准放宽为160／90mmHg，可见老年人血压高点不碍事”的文章，在微信朋友圈疯转。不少高血压患者看后询问，我们的标准是否可以放宽些？
北京世纪坛医院心血管内科副主任医师王佐岩，今天就跟你说说：降血压，降到什么程度最靠谱？
现在，我国对老年人高血压的控制标准是140／90mmHg。对于年龄在70-85岁的老年高血压患者，血压控制标准可放宽到150／90mmHg。对于年龄超过85岁以上的高血压患者，要根据具体情况来分析，如果患有脑血管疾病，血压控制标准可放宽到150／90mmHg，帮助脑部供血；但糖尿病、心功能肾功能不好的患者，把标准放宽则会加重对脏器的损伤，甚至引起并发症，对于这部分患者，需要降低血压控制标准。
控制血压，是不是越低越好呢？
每个人情况不同，血压数值并不是越低就越好。一般控制在140／90mmHg以下，偶尔超过或有些微波动是正常的。糖尿病、心功能肾功能不好的患者，在没有出现低血压症状的情况下，血压控制标准可适当放低，以减少血压过高对脏器的损伤。
一年当中，人体的血压在夏季偏低，春冬两季偏高。夏天温度升高，血管为了散热会有一定程度的扩张，同时，汗液蒸发带走部分体液容量、钠盐，会造成血压下降。一天当中，夜间血压最低，清晨血压逐渐上升，高峰出现在上午10点、下午5、6点，之后血压逐渐降低。
高血压用药，千万不能乱停、乱调！
降压药是为了让我们的血压保持在正常范围，从而保护心脏、血管和眼睛等一系列器官。服用降压药，不能光凭血压数值、自我感觉、季节变化就断定是否停药、减药、调药。
如果血压出现明显、频繁的波动，应该到医院寻求医生帮助，找到血压变化的原因再治疗。如果血压大部分时间都处在正常范围，只是偶尔几次升高，不用急着寻求药物干预。但不吃药不代表就不治疗，可以先通过注意饮食比如少吃盐、运动、控制体重、规律作息来调整。
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