2020-01-04 来源:健康160
肝脏是人体的重要的解毒器官,那么中老年朋友易患哪些肝病,又应如何及早预防呢?
本文简要地与大家谈谈这方面的内容。
一、乙型肝炎
系由乙型肝炎病毒所引起的一种肝脏疾病,主要经血液、注射和母-婴传播。
本病常导致慢性感染,最终可形成肝硬化和肝癌,是严重危害我国人民健康的传染病。
感染乙肝后有些人并无自觉症状,常因体检化验乙肝六项而发现。如果化验肝功能正常,此类病人称为乙肝携带者。
暂时可不需用药物治疗,而要重视平时自我保健。如:避免过度劳累、戒酒、适当营养、避免肝毒性药物、定期检查(3-6月)肝功能、肝脏B超、甲胎蛋白等。
如果有乙肝病毒感染而且肝功能已出现明显异常,则称为乙肝患者,那么则需要到专科医院进行治疗。
预防应注意:定期接种乙肝疫苗、注意保护伤口不与别人的血液接触、注射器材一人一用、母亲患乙肝的婴儿出生时接种高效价的乙肝免疫球蛋白等等。
二、脂肪肝
指过多的脂肪在肝脏沉积,主要由于体内脂肪过多或肝脏对脂肪代谢异常所致。随着生活水平的提高,近年来此病发病率有增高趋势。
引起脂肪肝的病因有:酒精、肥胖、糖尿病、某些药物或毒物、静脉高能营养、极度营养不良等。它可表现为肝区隐痛、腹胀,也可无任何症状经体检检出。
肝功能常有转氨酶持续升高,临床上主要靠B超和CT的影像学改变诊断。
预防和治疗上主要是戒酒、肥胖者适当运动减轻体重(有氧运动为主,如慢跑、快步走、游泳等,每周4次以上,每次持续时间40分钟以上)、饮食调整(高蛋白,适量脂肪和糖类饮食),若肝功能和血脂明显异常可用护肝及调节血脂代谢药物辅助治疗。
绝大多数脂肪肝的预后良好,但却是一个长期的慢性的过程,要求自身保健为主,若自己不重视亦可朝肝纤维化、肝硬化发展。
三、酒精性肝病
喜欢饮酒的朋友们要注意了,大量或长期的饮酒均可引起酒精性肝病。
它包括:酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化。过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,若同时患有乙肝,则二者可相互加重。
不同个体对乙醇代谢有差异,因此不同个体长期饮酒后发生肝病的机率也有差异。女性对乙醇易感性比男性高,酗酒妇女患肝硬化的发生率为男性的一倍,而且发生肝硬化的时间亦比男性早。
治疗主要是永久戒酒,若症状明显时应卧床休息和辅助护肝药物治疗。
四、药物性肝病
大部分药物均经过肝脏代谢,有句俗语“是药三分毒”,因此若不恰当的应用多种药物或个体敏感性不同都可引起药物导致的肝脏损害。
老年朋友们常常因为基础疾病多,使用多种药物而易出现此类肝脏疾病。
常见的易引起肝脏损害的药物有:抗结核药物如雷米封、利福平;抗生素如四环素、红霉素、磺胺药;解热镇痛药如扑热息痛、水杨酸类;抗癌药、抗甲状腺药、降脂药、口服避孕药、某些中药等。
因此若有肝脏基础疾病时应尽量避免使用肝损害药物,应在医生的指导下合理服用药物,定期检查肝功能。
用药期间注意观察有无厌油、呕吐等反应,观察皮肤、眼睛有无变黄,尿色和大便颜色有无改变,若有这些方面的变化则应及时就医,接受检查及治疗,否则可发展为药物性肝硬化或肝衰竭。
五、肝癌
分原发性和转移性两种。原发性肝癌的发生与乙肝、丙肝病毒感染、黄曲霉毒素(霉变的玉米、花生、大米、麦类中含量高)、寄生虫、胆道慢性感染、乙醇、环境因素等有关。
对高危人群应定期检查肝脏B超、CT、甲胎蛋白等指标以行早期筛查。
早期手术治疗可提高生存率。起源于食管、胃肠、胰、胆、乳腺、肺、肾、生殖系统等肿瘤均可转移到肝脏形成转移性结节。
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