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2007-06-01 来源：科技日报
苗条体内可能不“瘦”
英国科学家近日警告说，清瘦其实并不如人们想象中那么好，瘦人尽管外表看起来很苗条，但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。有关专家指出，那些通过饮食而不是运动
保持体型的人，尽管他们看起来的确很苗条，但却容易将脂肪储存在体内。那些看起来清瘦的人，会被自己的外表所迷惑，以为自己并不肥胖。这样的人其实并不会因为身材苗条，而比一般人得糖尿病和其他心脏疾病的风险低。看来，对于人们通常所理解的“肥胖”，现在有必要重新审视了。
“肥胖分为外周肥胖和中央型肥胖。
中央型肥胖也称腹型肥胖，包括3种肥胖：腹壁脂肪、大网膜、内脏。内脏脂肪如果占总脂肪体重的20%%以上，就成为腹型脂肪堆积。”
人们一般往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖，却忽视了内脏器官油脂的堆积，而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。
警惕内脏脂肪堆积
人体的哪些内脏容易形成油脂堆积呢？
“肝脏、胰腺、脾等内脏组织都可能堆积油脂。其中，最主要是肝脏。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%%，超过了就可能形成脂肪肝。”
“为什么是肝脏呢？因为肝脏是新陈代谢的枢纽。糖类、脂肪都要经过肝脏进行消化
对于内脏油脂的堆积过程，医学界已经有了比较清楚地认识。
“内脏油脂有三个来源:
一是外周脂肪组织动员或分解之后进入血液，进而流入到内脏。这是内脏油脂的主要来源；
二是通过外部饮食，摄入过多，经过肠胃吸收、代谢进入内脏。进入的第一个内脏就是肝脏；
三是内脏组织自我合成的，可以由脂肪酸合成，也可以用糖类进行合成。”
其实，在正常情况下，人体摄入的油脂主要是堆积在脂肪组织中的。但是，超过脂肪组织吸收的限度，就会发生一种叫作“脂肪异位”的现象，导致内脏脂肪堆积。
范建高简单描述了“脂肪异位”的过程：
“当人吃多、吃好了，消化不够的话，脂肪就会堆积在脂肪组织中。但是对于成年人而言，脂肪细胞的数量是恒定的。而脂肪细胞体积的增大也是有限的。当脂肪组织饱和，就不能够再堆积脂肪。脂肪就会转移到其他的组织，这就是所谓的‘脂肪异位’。比如说，转移到肝脏、骨骼肌、心脏等。”
“脂肪异位”造成的内脏器官油脂堆积，对人体的健康会造成很多的危害。
“脂肪异位的发生，会导致脂肪毒性，进而引发胰岛素抵抗、高脂血症、糖尿病等疾病以及葡萄糖毒性。
另外，内脏油脂过多会损伤内脏的功能。”范建高说道，“所以有人说，体重增加不要紧，就怕肥胖；肥胖不要紧，就怕腹部胖；腹部胖不要紧，就怕内脏肥胖；内脏肥胖不要紧，就怕肝脏胖。”
曾明德也认为，脂肪沉积一方面会造成就地功能损害，比如脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝，在胰腺堆积会损害胰岛细胞的功能；
另一方面，脂肪可能会移位，造成系统性损害，比如心血管疾病、动脉硬化、糖尿病、脾肿大等疾病。
要保持“收支平衡”
既然内脏油脂堆积会对健康引发如此多的危害，那么，我们应该如何科学地抑制和减少呢？两位专家一致认为:
科学饮食，适量运动，保持“收支平衡”，是日常生活中避免内脏油脂堆积的最基本方法。“最重要的就是要保持‘收支平衡’，每天的摄入量与消耗量保持平衡。如果没有完全消化掉，就需要额外的运动和锻炼。人体多余的热量，只能转化为脂肪的形式。
因此，如果能量过多，就需要运动把它消耗掉"
范建高建议道，“不过，这还仅仅是基础性治疗。
曾明德继续说，“从医学角度，减少和抑制内脏脂肪堆积，要从三方面入手。
第一，减少脂肪从脂肪组织向非脂肪组织移位和分流。也就是说要认真对待肥胖问题，要减肥。
第二，帮助细胞代谢。因为如果过多的脂肪从细胞内向细胞外分流，对人体的损害更大
第三，必须减少有毒的脂肪酸。脂肪内基本物质脂肪酸，分为无毒脂肪酸和有毒脂肪酸。要做到减少有毒的脂肪酸，就必须保持人体内饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比例的调。
饱和脂肪酸来自于动物，非饱和脂肪酸来自于植物。因此，多吃水果和蔬菜有利于身心健康。”
对于最可能堆积脂肪的肝脏，范建高提出了防治建议：“通过饮食途径额外补充各种维生素，特别是维生素B、维生素E以及β胡萝卜素等，有助于防止酒精性及非酒精性脂肪性肝炎。”在他的个人网站上，还写着这样一段文字：“一日三餐定时限量，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免过量摄食、进零食（特别是甜性零食）、吃夜宵等不良习惯，以免扰乱代谢功能，诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。对常年嗜酒者来说，彻底戒酒是预防酒精性肝病唯一有效的方法，而一切其他所谓的治疗措施均系缘木求鱼。”
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